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                2021年臨床執業醫師高頻考點:胃癌的病理及臨床表現

                日期: 2021-05-11 10:27:16 作者: 東方蓉

                樂考網小編發布“2021年臨床執業醫師高頻考點:胃癌的病理及臨床表現”,備考執業醫師資格考試的考生們可以參考學習使用。小編也將持續為考生發布更多執業醫師資格相關考點,本文內容如下:

                1.胃癌的肉眼病理分型:

                (1)早期胃癌:胃癌僅限于黏膜或黏膜下層者,不論病灶大小或有無淋巴結轉移。

                微小胃癌:癌灶直徑<5mm。

                小胃癌:癌灶直徑在<10mm。

                一點癌:胃鏡黏膜活檢組織中查見癌,但切除后的胃標本雖經全黏膜取材未見癌組織。

                (2)進展期:侵入肌層為中期;達漿膜下層或超出漿膜向外浸潤至鄰近臟器或有轉移為晚期。

                2.胃癌的組織學分型:

                Borrmann分型分四型:Ⅰ型,息肉型(也稱腫塊型);Ⅱ型,潰瘍局限型;Ⅲ型,潰瘍浸潤型;IV型,彌漫浸潤型。

                3.胃癌的擴散與轉移途徑:

                (1)直接浸潤。

                (2)血行轉移——發生在晚期,常見轉移的器官有肝、肺、胰、骨骼等處,以肝臟轉移為多。

                (3)腹膜種植轉移。女性患者胃癌可形成卵巢轉移性腫瘤,稱Krukenberg瘤。

                (4)淋巴結轉移——胃癌的主要轉移途徑。

                4.胃癌的臨床表現:

                (1)早期:無特異性。

                (2)進展期胃癌

                最常見:疼痛與體重減輕。

                上腹不適、進食后飽脹,上腹疼痛加重,食欲下降、乏力、消瘦,惡心、嘔吐。

                特殊表現:

                胸骨后疼痛和進行性吞咽困難——賁門胃底癌;

                有幽門梗阻——幽門附近的胃癌;

                消化道出血癥狀(嘔血、黑便等)——腫瘤破壞血管;

                腹部持續疼痛——腫瘤擴展超出胃壁。

                樂考網發布2021年臨床執業醫師高頻考點:胃癌的病理及臨床表現,小編還為廣大考生整理執業醫師資格報考指南和備考學習計劃等資料,更多分享,請持續關注樂考網。


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