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                中西醫助理醫師《中藥學》復習資料(1)

                日期: 2020-10-28 13:35:45 作者: 東方蓉

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                中藥的性能、中藥的作用

                中藥性能,主要包括四氣、五味、升降浮沉、歸經、有毒無毒等。

                四氣

                結合有代表性的藥物認識四氣的確定

                四氣的作用及適應證

                一般來講,寒涼藥分別具有清熱瀉火、涼血解毒、滋陰除蒸、瀉熱通便、清熱利尿、清化熱痰、清心開竅、涼肝息風等作用;而溫熱藥則分別具有溫里散寒、暖肝散結、補火助陽、溫陽利水、溫經通絡、引火歸原、回陽救逆等作用。

                五味

                結合有代表性的藥物認識五味

                五味是指藥物有辛、甘、酸、苦、咸。

                五味的產生,首先是通過口嘗,即用人的感覺器官辨別出來的。

                五味的作用及適應證

                辛:“能散、能行”,即具有發散、行氣行血的作用。

                甘:“能補、能和、能緩”,即具有補益、和中、調和藥性和緩急止痛的作用。

                酸:“能收、能澀”,即具有收斂、固澀的作用。

                苦:“能泄、能燥、能堅”,即具有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、堅陰(瀉火存陰)等作用。

                咸:“能下、能軟”,即具有瀉下通便、軟堅散結的作用。

                淡:“能滲、能利”,即具有滲濕利小便的作用,故有些利水滲濕的藥物具有淡味。

                澀:與酸味藥的作用相似,多用治虛汗、泄瀉、尿頻、遺精、滑精、出血等證。

                升降浮沉

                各類藥物的升降浮沉趨向

                升降浮沉是指藥物對人體作用的不同趨向性。升,即上升提舉,趨向于上;降,即下達降逆,趨向于下;浮,即向外發散,趨向于外;沉,即向內收斂,趨向于內。升降浮沉也就是指藥物對機體向上、向下、向外、向內四種不同的作用趨向。它與疾病所表現的趨向性是相對而言的。簡言之,升、浮,指藥物向上、向外的趨向性作用;沉、降,指藥物向里、向下的趨向性作用。一般而言,發表、透疹、升陽、涌吐、開竅等藥具有升浮作用,收斂固澀、瀉下、利水、潛陽、鎮靜安神、止咳平喘、止嘔等藥具有沉降作用。

                影響藥物升降浮沉的主要因素

                1.藥物的升降浮沉與四氣五味有關

                2.藥物的升降浮沉與藥物的質地輕重有關

                3.藥物的升降浮沉與炮制配伍的影響有關

                歸經

                結合有代表性的藥物認識歸經

                歸經的確定 歸經理論的形成是以臟腑經絡為基礎,以藥物所治療的具體病證為依據,通過長期實踐驗證總結出來的用藥理論。如朱砂、遠志能治心悸失眠歸心經;桔梗、苦杏仁能治咳喘歸肺經,白芍、鉤藤能治脅痛抽搐歸肝經等。

                毒性

                引起毒性反應的原因

                結合具體有毒藥物認識其使用注意事項

                中藥的作用

                中藥作用的基本原理

                中藥的作用

                中藥的作用是指中藥對機體影響,亦即機體對藥物的反應。中藥作用的基本原理—以偏糾偏。

                不良作用

                不良作用(不良反應)包括副作用和毒性反應。

                副作用 是指在常規劑量(治療劑量)時出現的與治療無關的不適反應。治療作用與副作用是相對的,通過配伍可以監制副作用的產生。

                毒性反應 是指用藥后引起的機體損害性反應,常因劑量過大或用藥時間過長或體質因素引起。

                中藥的功效

                功效與主治的關系

                中藥功效是中藥治療作用的同義詞,亦即“功能”,它往往凝練為二、三、四個字,是對中藥治療作用高度概括的表述形式。

                功效與主治的關系 主治,又稱“應用”或“適應證”。從認識的先后來說,主治是確定功效的依據;從應用的角度看,功效提示該藥的適應范圍。

                功效的分類

                中藥功效是聯系中藥主治和性味歸經毒性的樞紐。一味中藥往往具有多種功效,所以不少藥物往往具有對因治療功效,又具有對癥治療功效。功效分類:對因治療功效(治本

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